Karaciğer dokusunun düğümcükler yaparak kendini yenilemesi çok yavaş­lamış ya da durmuştur. Bu gelişme şid­detlenen sanlık ve karaciğer komasının habercisidir; uzun ya da kısa dönemde (genellikle birkaç ay içinde) ölümle so­nuçlanabilir. Yıkıma uğrayan hücrelerin yerini bağdokunun almasıyla kan dola­şımı engellenebilir. Bunun sonucunda o bölgede kan basmcı yükselir ve yemek borusu toplardamarlarında genişlemeler (varis), kannboşluğunda sıvı toplanma­sı (asit) gibi bozukluklar ortaya çıkar. Sağlıklı hücrelerin yıkıma uğramasıyla karaciğer yetmezliği belirtileri de görü­lebilir. Son bir olasılık da kronik aktif hepatitin kolaylaştırıcı etkenlerin de varlığı durumunda siroza dönüşmesidir.